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硬皮病常识 >>> 硬皮病病人会出现哪些实验室检查异常?
硬皮病病人会出现哪些实验室检查异常?
        部分硬皮病病人验血时可发现血中磷酸肌酸激酶 (CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)和谷草转氨酶(SGOT)轻度升高,如果病人有近肩、髋部的肌肉疼痛、肌无力或肌肉萎缩,且血中磷酸肌酸激酶明显升高,应警惕是否合并多发性肌炎,可行肌电图和肌肉活检加以证实。当病人存在肾脏损害且发生肾功能不全时,血清中钾、氯化物、尿素氮(<20毫克/分升)和肌酐(<1.5毫克/分升)均可有不同程度的异常。免疫异常参与了硬皮病的发病,因而,本病病人血中可发现多项免疫学指标异常。如果检查方法敏感,几乎所有病人都应能查出抗核抗体,但在目前采用的免疫荧光方法检查中有50%~90%的病人查出抗核抗体阳性,多为斑点型 (S)或为核{二型(N),后者对硬皮病更具有诊断意义。有 25%~30%的病人类风湿因子可有不同滴度升高,50%~80%的病人有高球蛋白血症(IgC升高)。与本病诊断有关的自身抗体有核仁型抗核抗体(ANA—N)、抗着丝点抗体 (ACA)和抗Scl—70抗体。硬皮病病人血中抗核抗体、抗着丝点抗体的滴度变化只反映本病的免疫异常,而与疾病的活动性无关。即病人虽经治疗临床上病情已缓解,但抗核抗体、抗着丝点抗体和抗Scl—70仍阳性,通常其滴度并不下降。因此,切勿仅根据抗体下降与否来决定用药。
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